การได้รับฮอร์โมนเอสโตรเจนนานขึ้นนั้นสัมพันธ์กับความรู้ความเข้าใจที่ดีขึ้นในผู้หญิงที่มีอายุมากกว่า นอกจากนี้พวกเขายังบันทึกไว้ว่าผลประโยชน์เหล่านี้จะขยายออกไปด้วยการใช้ฮอร์โมนบำบัดโดยเฉพาะอย่างยิ่งในสตรีที่เก่าแก่ที่สุดในกลุ่มตัวอย่าง ผู้หญิงที่เริ่มการบำบัดด้วยฮอร์โมนก่อนหน้านี้มีคะแนนการทดสอบทางปัญญาสูงกว่าผู้ที่เริ่มรับฮอร์โมนในภายหลัง

โดยให้การสนับสนุนสมมติฐานที่สำคัญต่อการรักษาด้วยฮอร์โมนการเปิดรับฮอร์โมนเอสโตรเจนตลอดชีวิตและการรับรู้ในชีวิตช่วงปลาย การศึกษาของแคชเคาน์ตี แม้ว่าการประเมินความสมดุลของความเสี่ยงต่อผลประโยชน์ของการใช้ฮอร์โมนบำบัดนั้นมีความซับซ้อนและต้องเป็นรายบุคคล แต่การศึกษาครั้งนี้ให้หลักฐานเพิ่มเติมว่ามีผลต่อความรู้ความเข้าใจที่เป็นประโยชน์ของการบำบัดด้วยฮอร์โมนโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อเริ่มต้น ผลกระทบของการขาดฮอร์โมนเอสโตรเจนต่อสุขภาพความรู้ความเข้าใจในการตั้งครรภ์ก่อนกำหนดหรือวัยหมดประจำเดือนโดยไม่ต้องเปลี่ยนฮอร์โมนเอสโตรเจนให้เพียงพอ